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マンジャロの副作用と注意点

マンジャロを含むGLP-1受容体作動薬やGIP/GLP-1デュアルアゴニストでは、副作用が報告されています。安全に治療を進めるために、以下の点にご注意ください。

1. 低血糖のリスク（併用薬に注意）

   マンジャロ単独では低血糖リスクは低めですが、インスリンやスルホニル尿素薬と併用するとリスクが高まります。以下の表は、デュラグルチド（GLP-1受容体作動薬）とマンジャロの各投与量における低血糖の発生率を示したものです。このように、マンジャロは比較的低血糖リスクが少ない薬剤ですが、用量が増えると低血糖のリスクが高まるため、適切な用量調整が重要です。

   

2. 消化器症状（吐き気・下痢・嘔吐など）

   マンジャロの使用により、吐き気・嘔吐・下痢・腹部の不快感などの消化器症状が出ることがあります。特に治療開始直後や用量を増やした際に発生しやすいですが、少しずつ増量することで軽減できることがほとんどです。
   以下のグラフは、マンジャロの用量別における消化器症状の発生頻度を示しています。

   

3. 膵炎のリスク

   急性膵炎の発症が示唆されています。明確な因果関係は不明ですが、強い腹痛が続く場合は受診が必要です。

4. 胆石・胆嚢炎のリスク

   胆石や胆嚢炎のリスク上昇が報告されています。右上腹部の痛みが続く場合は医師にご相談ください。

5. 甲状腺腫瘍のリスク（動物実験での報告）

   動物実験で甲状腺C細胞腫瘍との関連が示唆されていますが、人での明確な関連は確認されていません。

リベルサス服用時の注意点

服用に関する注意事項は以下のとおりです。服用中または注射中に何らかの異常を感じた場合には主治医に相談しましょう。

1. 消化器症状

   吐き気、嘔吐、下痢、便秘、胃部不快感など
   治療開始初期や増量時に多く見られ、経過とともに軽減することが多い。

2. 低血糖

   単独使用では比較的少ないですが、インスリンやスルホニル尿素薬（SU薬）など他の血糖降下薬と併用するとリスクが高まります。

3. 膵炎

   急性膵炎などのリスクが指摘されており、上腹部の持続する痛みなどの症状があれば医師の診察が必要です。

4. 胆嚢障害

   胆石や胆嚢炎のリスクが高まる可能性が報告されています。

5. 甲状腺C細胞腫瘍リスク（動物実験）

   ヒトでの明確な関連は確立されていませんが、甲状腺疾患の既往や疑いがある場合は注意が必要です。

6. 服用の注意点

   糖尿病治療中の方、重度の胃腸障害のある方、膵炎の既往歴のある方、妊活中の方は服用できません。甲状腺疾患、膵臓疾患の方についても服用できない場合があります。

※この服薬手順を守らないと、吸収が不十分になり、期待される効果が得られない可能性があります。